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各鎮(zhèn)人民政府，環(huán)科園、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會，市各街道辦事處，市各委辦局，市各直屬單位：

為進一步推動孕前優(yōu)生健康檢查工作深入開展，預防和降低出生缺陷發(fā)生風險，切實提高我市出生人口素質(zhì)，按照國家、省和無錫市《關于開展免費孕前優(yōu)生健康檢查項目工作的實施意見》要求，現(xiàn)結合我市實際，特制定本實施意見。

一、指導思想

以“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持以人為本、執(zhí)政為民的服務理念，加強部門協(xié)作，充分發(fā)揮基層服務網(wǎng)絡優(yōu)勢，面向基層，面向家庭，面向育齡人群，全面開展免費孕前優(yōu)生健康檢查項目工作，使這項事關千家萬戶幸福、事關社會和諧的民生工程得到全社會的高度重視，為我市建設幸福宜興、全國科學發(fā)展示范城市創(chuàng)造更加良好的人口環(huán)境。

二、工作目標

（一）探索建立“政府主導、部門協(xié)作、社會聯(lián)動、專家支撐、群眾參與”的工作機制。讓每對計劃懷孕夫婦都能享受到免費孕前優(yōu)生健康檢查服務，有效降低出生缺陷發(fā)生風險，切實提高出生人口素質(zhì)。

（二）計劃懷孕夫婦優(yōu)生科學知識知曉率不斷提高，達到90%以上。

（三）計劃懷孕夫婦參加免費孕前優(yōu)生健康檢查的主動性和自覺性不斷增強，孕前優(yōu)生健康檢查率達到50%以上，其中高風險人群孕前優(yōu)生健康檢查率達90%以上。

三、服務項目

（一）服務對象

為全市范圍內(nèi)符合生育政策，計劃懷孕的夫婦（含在本市居住半年以上的流動人口）提供一次免費服務。

（二）服務內(nèi)容

包括健康教育、健康檢查、風險評估、咨詢指導、早孕及妊娠結局隨訪等內(nèi)容。

1、健康教育：大力推廣“健康心情、健康飲食、健康行為、健康環(huán)境、健康父母、健康嬰兒”的出生缺陷預防新概念。向計劃懷孕夫婦宣傳開展免費孕前優(yōu)生健康檢查的重要性，介紹孕前優(yōu)生健康檢查內(nèi)容及流程，傳播優(yōu)生科學知識，提供健康教育服務。

2、健康檢查：向計劃懷孕夫婦提供孕前醫(yī)學檢查，了解夫婦基本健康狀況。孕前醫(yī)學檢查包括體格檢查、實驗室檢查9項、病毒篩查4項和影像學檢查1項等內(nèi)容（具體內(nèi)容見附件二）。

3、風險評估：綜合分析遺傳史、病史、用藥史、工作環(huán)境、生活習慣等影響健康生育的因素，評估計劃懷孕夫婦是否存在導致出生缺陷的風險因素，區(qū)分高風險人群和一般人群。

4、咨詢指導：根據(jù)健康檢查結果及風險評估結果，以普遍指導和個性化指導相結合的原則，對計劃懷孕夫婦進行針對性孕前優(yōu)生咨詢和健康指導。

5、早孕及妊娠結局隨訪。村（居）計生專干收集婦女早孕信息，配合鎮(zhèn)（街道）人口和計劃生育服務站開展早孕隨訪和妊娠結局隨訪。

四、經(jīng)費結算

確定每對夫婦孕前優(yōu)生健康檢查標準經(jīng)費為325元。婦保所在婚檢250元/對結算的基礎上，按照免費孕前優(yōu)生健康檢查項目增加經(jīng)費150元/對，合計400元/對。年終按實際檢查對數(shù)結算。

五、部門職責

人口計生委：負責孕前優(yōu)生健康檢查工作的監(jiān)督管理、人員培訓，技術指導；嚴格質(zhì)量控制，做好服務機構和服務對象資格確認工作；充分發(fā)揮網(wǎng)絡優(yōu)勢，積極動員服務對象自覺參與免費孕前優(yōu)生健康檢查。市計生指導站負責為批準再生育一孩夫婦及流動人口計劃懷孕的夫婦做好相關檢查，對高風險人群及時轉診。

財政局：負責免費孕前優(yōu)生健康檢查專項經(jīng)費管理，包括經(jīng)費預算編制、使用和監(jiān)督檢查。根據(jù)市計生指導站和婦保所的檢查人數(shù)，經(jīng)核實后支付免費孕前優(yōu)生健康檢查經(jīng)費。

衛(wèi)生局：配合人口計生委做好免費孕前優(yōu)生健康檢查工作的監(jiān)督和管理。婦保所負責為新婚未孕夫婦做好相關檢查并出具報告。對高風險人群提出針對性醫(yī)學建議，給予個性化優(yōu)孕指導，告之進一步接受相關檢查、治療或轉診。定期向人口計生委通報孕前優(yōu)生健康檢查項目的相關信息，實現(xiàn)資源共享。

民政局：通過婚姻登記工作平臺，協(xié)助做好免費孕前優(yōu)生健康檢查宣傳引導工作,協(xié)助核實免費孕前優(yōu)生健康檢查的人數(shù)。

六、保障措施

（一）加強組織領導。為切實加強對免費孕前優(yōu)生健康檢查工作的領導和指導，確保項目質(zhì)量，操作規(guī)范有序，市政府成立領導小組，負責免費孕前優(yōu)生健康檢查工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和管理工作，領導小組辦公室設在人口計生委。各鎮(zhèn)（街道）也要成立相應的領導小組，分管領導要親自過問，人口計生辦負責人要直接抓，研究制定行動方案，分解落實工作任務，確保領導到位、指揮靠前、保障有力。

（二）加強輿論倡導。充分發(fā)揮報刊、廣播、電視、網(wǎng)絡等各種媒體的作用，宣傳倡導孕前優(yōu)生健康檢查的重要意義，營造重視優(yōu)生優(yōu)育和提高出生人口素質(zhì)的輿論氛圍，引導群眾自覺接受孕前優(yōu)生健康檢查。

（三）加強督促檢查。各部門要保質(zhì)保量完成任務，加強自我監(jiān)管和檢查，保證檢查質(zhì)量，杜絕出現(xiàn)上報虛假信息。市級將定期和不定期進行督導和抽查，不斷提高我市免費孕前優(yōu)生健康檢查工作水平。

附：1、宜興市免費孕前優(yōu)生健康檢查工作領導小組名單（略）

2、宜興市免費孕前優(yōu)生健康檢查具體內(nèi)容（略）